Меню Профиль

Q25.0 Открытый артериальный проток | Описание болезни, диагностика, лечение

0960083651


Q25.0 Открытый артериальный проток | Описание болезни, диагностика, лечение

краткое описание диагноза
ОАП Днепр.jpgОткры́тый артериа́льный прото́к (ОАП) — врождённый порок сердца (ВПС), при котором артериальный проток новорождённого (Боталлов) проток не зарастает после рождения. Относится к белым порокам. 
Анатомически этот проток — короткий сосуд, соединяющий нисходящую аорту с легочной артерией. Поскольку это физиологический шунт, он необходим для внутриутробной жизни плода. Сразу после первого вдоха он больше не нужен, и через несколько часов или дней он самостоятельно закрывается. Если этого не происходит, то сообщение остается, и кровь продолжает шунтироваться из большого в малый круг кровообращения.
В случае, если открытый артериальный поток (ОАП) диагностирован в первые дни жизни ребенка, лечение может быть медикаментозным — ребенку водятся препараты блокирующие синтез простагландинов, которые поддерживают проток открытым. Если патология обнаружена позднее, требуется операция. 
 Характер клинических проявлений зависит прежде всего от диаметра и протяженности протока, угла его отхождения от аорты и формы, что определяет величину сброса крови в легочную артерию. Жалобы обычно появляются с развитием декомпенсации кровообращения и заключаются в повышенной утомляемости, одышке. Однако наиболее характерны для порока частые респираторные заболевания и пневмонии на первом и втором году жизни, отставание в физическом развитии. При обследовании больного обнаруживается систоло-диастолический шум над сердцем с эпицентром над легочной артерией (анатомическое определение проекции). Характер шума часто сравнивается с «шумом волчка», «шумом мельничного колеса», «машинным шумом», «шумом поезда, проезжающего через тоннель». С развитием легочной гипертензии в этой же точке появляется акцент второго тона. Как правило, шум становится интенсивнее при выдохе или физической нагрузке. Электрокардиографические признаки нехарактерны. При рентгенологическом исследовании определяются признаки переполнения кровью малого круга кровообращения и умеренно выраженная митральная конфигурация сердца за счет выбухания дуги легочной артерии. Отмечается гипертрофия левого желудочка. 
показать больше
самопомощь при диагнозе
Самопомощь заключается в своевременном обращении к кардиологу.
показать больше
жалобы по диагнозу
  • Одышка
  • Быстрая утомляемость и вялость ребенка
  • Задержка роста
  • Задержка развития ребёнка
  • Частые инфекционные заболевания
показать больше
СПЕЦИАЛИСТЫ ПО ДИАГНОЗУ
показать больше