Q21.1 Дефект межпредсердной перегородки | Описание болезни, диагностика, лечение
краткое описание диагноза
- патологическое соустье между правым и левым предсердием. Он составляет около 20 % от всех врожденных пороков сердца. Дефект может располагаться в различных отделах перегородки, иметь различную форму и размеры. Условно различают первичные и вторичные (высокие) дефекты межпредсердной перегородки. Первичный дефект возникает вследствие недоразвития в эмбриогенезе первичной перегородки. Отличительной его особенностью является локализация - на уровне фиброзного кольца атриовентрикулярных клапанов. Вторичный дефект (типа ostium secundum) формируется вследствие нарушений эмбриогенеза вторичной перегородки. Нижний край такого дефекта составляет межпредсердная перегородка.
Дефект межпредсердной перегородки типа ostium secundum — самый частый из дефектов межпредсердной перегородки — находится в её центре, в области овальной ямки. Его надо отличать от открытого овального окна: вскоре после рождения оно обычно закрывается и зарастает. В случае же дефекта речь идет об отсутствии ткани межпредсердной перегородки, ведущем к сбросу крови.
Даже значительный дефект межпредсердной перегородки у маленьких детей может протекать бессимптомно. Значительные шунты могут вызвать медленный набор веса в раннем детстве, непереносимость физической нагрузки, одышку при физической нагрузке, усталость. Клинические проявления порока, выраженные жалобы, обычно появляются во втором десятилетии жизни, когда появляется расширение полостей сердца, значительно повышается давление в легочной артерии, нарушения ритма сердца.
Основной метод исследования — эхокардиография, который дает исчерпывающие данные о пороке, состоянии сердца. Дефект межпредсердной перегородки самостоятельно не закрывается. Единственный метод лечения хирургический.
Дефект межпредсердной перегородки типа ostium secundum — самый частый из дефектов межпредсердной перегородки — находится в её центре, в области овальной ямки. Его надо отличать от открытого овального окна: вскоре после рождения оно обычно закрывается и зарастает. В случае же дефекта речь идет об отсутствии ткани межпредсердной перегородки, ведущем к сбросу крови.
Даже значительный дефект межпредсердной перегородки у маленьких детей может протекать бессимптомно. Значительные шунты могут вызвать медленный набор веса в раннем детстве, непереносимость физической нагрузки, одышку при физической нагрузке, усталость. Клинические проявления порока, выраженные жалобы, обычно появляются во втором десятилетии жизни, когда появляется расширение полостей сердца, значительно повышается давление в легочной артерии, нарушения ритма сердца.
Основной метод исследования — эхокардиография, который дает исчерпывающие данные о пороке, состоянии сердца. Дефект межпредсердной перегородки самостоятельно не закрывается. Единственный метод лечения хирургический.
показать больше
самопомощь при диагнозе
Самопомощь заключается в своевременном обращении к кардиологу.
показать больше
жалобы по диагнозу
- Отсутствие жалоб со стороны пациента
- Одышка
- Выраженная утомляемость
- Боль в области сердца
- Повышение артериального давления
- Ощущение сердцебиения
показать больше
Рекомендованые услуги
показать больше
СПЕЦИАЛИСТЫ ПО ДИАГНОЗУ
-
Шленчак Елена Петровна
Врач педиатр кардиолог первой категории
-
Карташова Ольга Станиславовна
Врач кардиолог первой категории
-
Пунтусова Наталья Владимировна
Кардиолог
-
Карпенко Ирина Сергеевна
Врач кардиолог второй категории
показать больше
Входит в группу заболеваний