E05 Гипертиреоз
Варианты названий
- Диффузный нетоксический зоб
- Тиреотоксикоз с токсическим одноузловым зобом
- Тиреотоксикоз с токсическим многоузловым зобом
- Тиреотоксикоз с диффузным зобом
- Болезнь Базедова
- Аутоиммунный тиреоидит
показать больше
Входит в группу заболеваний
необходимо срочно обратиться к врачу
ВЕДУЩИЙ СПЕЦИАЛИСТ
Стогний
Наталья Викторовна
Наталья Викторовна
Педиатр эндокринолог
СПЕЦИАЛИСТЫ ПО ДИАГНОЗУ
показать больше
Рекомендованые услуги
- Консультация эндокринолога
- Консультация эндокринолога детского
- УЗИ щитовидной железы
- Эластография щитовидной железы
- Забор крови из вены для лабораторного исследования
- Измерение АД (артериального давления)
- Консультация терапевта
- Консультация педиатра
- Консультация психолога
- Консультация кардиолога
- Консультация кардиолога детского без ЭКГ первичная
- Консультация кардиолога детского с ЭКГ
- Консультация гинеколога
- Консультация детского невролога
- Консультация невролога
- Внутримышечная инъекция
показать больше
вопросы к врачу
- К какому врачу обратиться, если у меня тиреотоксикоз? Как лечить тиреотоксикоз? Всегда ли необходимо хирургическое лечение при тиреотоксикозе? Какие осложнения тиреотоксикоза? Чем опасен тиреотоксикоз7
жалобы по диагнозу
- Общая слабостьсубъективное ощущение, отражающее недостаток энергии для выполнения привычных повседневных дел, которые ранее человек выполнял без особых проблем
- Выраженная мышечная слабостьслабость мышц рук и ног, утомляемость даже при небольших нагрузках, вялость, трудно стоять, сидеть, ходить подниматься по лестнице, общий упадок сил
- Снижение массы тела (похудение)
- Затруднённый вдох
- Дисфагия (Нарушение глотания)ощущение сдавливания, «кома» или застревания пищи в пищеводе, срыгивание (возвращение) проглоченной пищи, боль в пищеводе и неприятные ощущения при глотании.
- Ощущение комка в горлеСубъективное ощущение помехи в горле при глотании.
- Сердцебиениеощущение учащенной, усиленной или неправильной работы собственного сердца. Здоровый человек ощущает сердцебиение только при значительной физической нагрузке, чрезвычайном психоэмоциональном напряжении (внезапный сильный испуг), иногда при положении на спине, левом боку. В этих случаях сердцебиение бывает непродолжительным и не сопровождается неприятными ощущениями. Лишь в экстремальных ситуациях (например, при значительной физической нагрузке в условиях высокогорья) сердцебиение у здоровых людей может быть тягостным. Сердцебиение чаще всего встречается при органических поражениях сердца, сопровождающихся тахикардией или аритмией (миокардитах, пороках сердца, кардиосклерозе с явлениями недостаточности кровообращения, тиреотоксическом сердце, легочно-сердечной недостаточности), артериальной гипертензии различного генеза, при функциональных и органических поражениях нервной системы, вегетативной дисфункции разной природы, в т.ч. у астенизированных лиц после перенесенной острой инфекции, при наличии какого-либо раздражающего элемента грудной клетки, средостения (диафрагмальная грыжа).
- Выраженная утомляемость
- Сухость кожикожа с пониженным салоотделением, выглядит тонкой, не блестит, легко и часто воспаляется
- Увеличение и боль в области щитовидной железысимметричное или несимметричное болезненное плотно-эластическое видимое образование под кожей передней поверхности шеи
- Изменения в психическом состоянии
- Быстрая утомляемость и вялость ребенка
- Быстрая эмоциональная утомляемость
- Увеличение щитовидной железысимметричное или несимметричное безболезненное плотно-эластическое видимое образование под кожей передней поверхности шеи
показать больше
симптомы по диагнозу
- Лабильность психикиНестойкость настроения, повышенная плаксивость, раздражительность, нервозность, плохой сон, немотивированное веселье, резкий переход от смеха к плачу и наоборот, т.д.
- Увеличение щитовидной железы
- Повышенная потливость
- Тахикардиявид аритмии, характеризующийся частотой сердечных сокращений более 90 ударов в минуту. Вариантом нормы тахикардия считается при увеличении физической или эмоциональной нагрузки. Патологическая тахикардия – следствие заболеваний сердечно-сосудистой или других систем. Проявляется ощущением сердцебиения, пульсацией сосудов шеи, беспокойством, головокружением, обмороками. Может привести к развитию острой сердечной недостаточности, инфаркта миокарда, ИБС, остановки сердца.
- Нарушения стулаЗапор, диарея.
- Нарушения менструального циклаЗадержка менструального цикла, обильные менструации, скудные менструации(олигоменарея), преждевременные менструации,отсутствие менструации (аменорея) и т.д.
- Тремор Мелкое или крупноразмашистое дрожание конечностей, подбородка, век и т.д.
- Шерешевского симптом признак тиреотоксикоза, полиневрита или миопатии: невозможность встать без помощи рук из положения на корточках из-за слабости проксимального отдела мышц конечностей
- Нестабильность артериального давленияЧастое изменение цифр артериального давления от высоких до низких и наоборот втечение суток.
- Артериальная гипертензияПовышение артериального давления. Может быть как самостоятельным заболеванием , так и симптомом других заболеваний.
- ГепатомегалияГепатомегалия - увеличение печени до таких размеров, что она начинает прощупываться ниже реберного края. Это может быть связано с ее избыточным кровенаполнением (например, при сердечной недостаточности), воспалением, наличием в ней инфильтрата (например, жира) или опухоли.
- Мышечная слабостьСнижение мышечного тонуса, мышечной силы.
- ГинекомастияПризнак гормональной патологии: увеличение грудных желёз у лиц мужского пола.
- ГипергликемияПовышение уровня глюкозы в крови выше 6 ммоль/л. У больных сахарным диабетом-выше 7,2 ммоль/л
- Абади симптом IIпризнак тиреотоксикоза: спазмы поднимателя верхнего века
- Беккера симптомпризнак тиреотоксикоза: усиленная пульсация артерий сетчатки
- Балле симптомпризнак тиреотоксикоза и истерии: полное исчезновение произвольных движений глазных яблок; реакция зрачка и автоматические движения глаза сохранены
- Бейсмана симптомвозможный признак тиреотоксикоза: тихое жужжание, выслушиваемое над закрытыми глазами больного
- Брайсона симптомвозможный признак тиреотоксикоза: уменьшение объема вдоха
- Вигуру симптомпризнак тиреотоксикоза: уменьшение электрического сопротивления кожи
- Грефе симптом Iпризнак тиреотоксического экзофтальма: при переводе взгляда сверху вниз верхнее веко сначала несколько отстает, а потом догоняет оболочку глазного яблока; при этом появляется полоса склеры между верхним веком и радужкой
- Гутмана симптомвозможный признак диффузного токсического зоба: прослушивание своеобразного жужжания над щитовидной железой
- Дэлримпла симптомвозможный признак тиреотоксикоза и паркинсонизма: расширенная глазная щель
- Энрота симптомвозможный признак диффузного токсического зоба: припухание верхних век
- Уайлдера симптомпризнак начальной стадии тиреотоксического экзофтальма: небольшое подергивание глазного яблока при чередующемся приведении и отведении глаз
- Еллинека симптомвозможный признак гипертиреоидизма: коричневатая пигментация кожи
- Ендрашика симптом Iвозможный признак тиреотоксического пучеглазия: парез окологлазничных мышц
- Жоффруа симптом Iпризнак тиреотоксикоза: запаздывание образования складок на лбу (или отсутствие их) при взгляде вверх
- Книса симптомпризнак диффузного токсического зоба: в некоторых случаях наблюдается анизокория
- Кохера симптомпризнак тиреотоксического пучеглазия: верхнее веко передвигается кверху быстрее, чем глазное яблоко
- Лукателло симптомпризнак тиреотоксикоза: температура в подмышечных впадинах обычно на 0,2—0,3° С выше температуры в полости рта
- Манна симптом Iпризнак тиреотоксического экзофтальма: глаза кажутся находящимися на различных уровнях
- Мараньона симптомвозможный признак тиреотоксикоза: усиленная вазомоторная реакция при раздражении кожи шеи
- Мари симптом Iпризнак тиреотоксикоза: дрожание тела или конечностей
- Мебиуса симптомпризнак тиреотоксикоза: при фиксации взгляда на близком предмете глаза не могут долго находиться в положении конвергенции и один из них вскоре отходит кнаружи
- Пламмера симптомвозможный признак диффузного токсического зоба: некоторые больные не могут встать на стул или идти медленным, спокойным шагом
- Попова симптом Iпризнак тиреотоксикоза: верхнее веко больного, следящего глазами за кончиком пальца, перемещающегося вниз, опускается скачкообразно
- Сентона симптомпризнак тиреотоксикоза: при фиксировании взгляда на движущемся перед глазами сверху вниз предмете верхнее веко у больного при движении глазного яблока вниз приподнимается из-за спастического сокращения лобной мышцы
- Снеллена симптомпризнак тиреотоксического пучеглазия: жужжание, выслушиваемое в некоторых случаях фонендоскопом над закрытыми глазами
- Сукера симптомпризнак тиреотоксического экзофтальма: в некоторых случаях невозможна боковая фиксация глаз
- Штельвага симптомпризнак тиреотоксикоза и паркинсонизма: редкое и неполное мигание
- Шарко симптом IIпризнак тиреотоксикоза: дрожание рук
- Коуэна симптомпризнак тиреотоксикоза: при проверке содружественной реакции зрачков наблюдается пупиллярная вибрация
- Телле симптомпризнак тиреотоксикоза: пигментация глазных век
показать больше
краткое описание диагноза
Гипертиреоз
Гипертиреоз – распространенное гормональное заболевание, вызванное повышением функции щитовидной железы. Она переходит в состояние чрезмерной активности, увеличивается в размерах и вырабатывает большое количество тиреоидных гормонов (Т3 – трийодтиронина и Т4 – тироксина), отравляющих организм. Другое название этого состояния – тиреотоксикоз.
Гипертиреоз является одним из главных проявлений диффузного токсического зоба, тиреотоксической аденомы, отдельных форм аутоимунного тиреоидита
Гипертиреоз является одним из главных проявлений диффузного токсического зоба, тиреотоксической аденомы, отдельных форм аутоимунного тиреоидита
показать больше
самопомощь при диагнозе
В лечении гипертиреоза существуют три основных метода:
1. Консервативный (при помощи лекарственных препаратов).
2. Хирургический (операции на щитовидной железе).
3. Лечение радиоактивным йодом.
Важную роль в лечении и реабилитации пациентов с гипертиреозом играют также немедикаментозные методы: диетическое питание, водолечение т.д.
Пациенты с гипертиреозом должны находиться под активным наблюдением врача-эндокринолога. Во время начатое адекватное лечение способствует более быстрому восстановлению хорошего самочувствия и предотвращает развитие осложнений. Пациентам показано восстановительное лечение в условиях Центра реабилитации и санаториях, с преимущественным направлением на сердечно-сосудистые заболевания, не реже одного раза в 6-8месяцев.
Лечение необходимо начинать непременно после постановки диагноза и ни в коем случае нельзя заниматься самолечением.
показать больше
режим лечения
Домашний, при необходимости хирургического лечения-стационарный
показать больше