K40.0 Паховая грыжа
Варіанти назв
- Косая паховая грыжа
- Прямая паховая грыжа
- Бедренная грыжа
- Двусторонняя грыжа
- Рецидивная грыжа
- Послеоперационная грыжа
показати більше
Входить до групи захворювань
ПРОВІДНИЙ ФАХІВЕЦЬ
Орлов
Станислав Юрьевич
Станислав Юрьевич
Врач хирург высшей категории
ФАХІВЦІ З ДІАГНОЗУ
показати більше
Рекомендовані послуги
показати більше
питання до лікаря
- Какие виды хирургических операций сегодня считаются наиболее надежными? Все ли виды "сеток" (сетчатых протезов) одинаково качественны и какие предпочтительны при грыжах передней брюшной стенки? Из чего складывается стоимость операции при грыже передней брюшной стенки? Что такое "симультантные" операции?
скарги щодо діагнозу
- Болезненное опухолеподобное образование у наружного пахового кольца или верхней трети мошонки
- Болезненное опухолеподобное образование у наружного пахового кольцапризнак паховой грыжи
- Ассиметрия (несимметричность) передней брюшной стенки
- Болезненная возвышенность кожи над областью пораженияпризнак инфекции кожи и слизистых (рожа, эризипелоид, инфицированная рана)
- Боль внизу живота иррадиирующие (отдают) в область промежности (прямую кишку)
- Округлое плотное образование
- Боли коликообразные в животе (колики)
- Деформация передней брюшной стенки
- Деформирующий послеоперационный рубецизбыточное разрастание соединительной ткани в коже после ее повреждения в результате механической, термической травмы или операции, которое часто приводит к нарушению подвижности части тела
- Задержка газов
- Запоропорожнение кишечника реже 3 раз в неделю
- Задержка стула и газов
- Покраснение кожи над областью боли или пораженияпризнак инфекции кожи и слизистых (рожа, эризипелоид, инфицированная рана)
- Рубец с выпячиваением в области живота
- Спазмы в животеболь, которая ощущается как спастическое напряжение в области ниже ребер и до лона.
показати більше
симптоми діагнозу
- Астрова симптом IIдифференциально-диагностический признак бедренной грыжи и варикозного расширения подкожной вены: легкое прижатие пальцем края выпячивания ведет к его исчезновению, если оно образовано расширенной веной
- Гангольфа симптомвозможный признак ущемленной грыжи: выпот в брюшной полости, обнаруживаемый при пальцевом ректальном исследовании или путем перкуссии брюшной полости, дающей притупление в нижних отделах ее
- Ромберга - Хаушипа симптомвозможный признак ущемленной грыжи запирательного отверстия: колющая боль в ноге по медиальной поверхности, обусловленная сдавлением запирательного нерва содержимым грыжевого мешка
- Хаушипа симптомпризнак ущемленной бедренной грыжи: острая боль в соответствующей ноге
- Кацды симптомдифференциально-диагностический признак бедренной грыжи и варикозного расширения вены, расположенного в отверстии подкожной вены ноги (hiatus saphenus): если больной толчкообразно напрягает мышцы живота, то врач при пальпации выпячивания в случае варикозного расширения воспринимает вихревые движения, чего нет при бедренной грыже
- Плотно-эластичное выпячивание (образование) передней брюшной стенкивозможный признак паховой или бедренной грыжи: безболезненное плотно - эластическое образование овальной или округлой формы в области пахового или бедренного треугольника, вправляющееся или невправляющееся в брюшную полость.
- Одностороннее увеличение мошонкипризнак отека мошонки, яичка или паховой грыжи
- Расширение пахового кольцавозможный признак паховой грыжи, сформированной или в ходу.
- Бувере симптом Iвозможный признак непроходимости толстой кишки: выпячивание в илеоцекальной области
- Валя симптом Iпризнак непроходимости кишечника: локальный метеоризм или выпячивание проксимального отдела кишечника
- Блюмберга симптомпризнак воспаления или раздражения брюшины: при медленном надавливании рукой на живот больной почти не испытывает боли; острая боль появляется при быстром отнятии руки
- Щёткина - Блюмберга симптомрезкое усиление боли в животе при быстром снятии пальпирующей руки с передней брюшной стенки после надавливания
- Аншютца симптомпризнак непроходимости толстой кишки: выраженный местный метеоризм в области слепой кишки
- Драхтера симптомпризнак начинающегося перитонита у детей: одной рукой держат стопу ребенка, другой перкутируют пятку; при этом ребенок защищается от боли в брюшной полости, поднося обе руки к нижней части живота
- Клойбера симптомрентгенологический признак кишечной непроходимости: при обзорной рентгеноскопии брюшной полости обнаруживаются горизонтальные уровни жидкости и газовые пузыри над ними
- Московского симптомвозможный признак острого живота: одностороннее расширение зрачка
- Макензи симптомпризнак перитонита: гиперестезия кожи живота
- Матье симптомпризнак полной непроходимости кишечника: при быстрой перкуссии надпупочной области слышится шум плеска
- Менделя симптом Iпризнак раздражения брюшины или значительного растяжения гладкой мускулатуры (газы, перемещение камней): при легком постукивании кончиками пальцев по стенке живота возникает боль
- Спасокукоцкого симптомвозможный признак кишечной непроходимости: аускультативно определяется звук падающей капли
- Шланге симптомпризнак паралича кишечника: при выслушивании живота отмечается полная тишина; обычно наблюдается при илеусе
- Штирлина симптом IIрентгенологический признак кишечной непроходимости: растянутой и напряженной кишечной петле соответствует зона скопления газов в виде арки
- Ко Туи симптомпризнак локализации острой абдоминальной патологии: смещение белой линии и пупка в сторону патологии; кожа на стороне поражения более ригидна, легче образуются складки
- Федеричи симптомвозможный признак перфорации кишечника: при аускультации брюшной полости выслушиваются тоны сердца
показати більше
короткий опис діагнозу
Паховая грыжа
При грыже одна или несколько петель кишки выходят из брюшной полости через ослабленный участок мышц передней брюшной стенки, и образуется округлый выступ. В зависимости от места расположения грыжа может быть паховой или бедренной. Грыжа может возникнуть в любом возрасте. Паховая грыжа возникает в области паховой связки, в области, где передняя брюшная стенка и бедро соединяются. Это наиболее типичное место возникновения грыж. Бедренная грыжа обычно возникает у женщин с избыточной массой тела и у беременных и локализуется в верхней части бедра ниже паховой связки.
К причинам возникновения паховых грыж относятся ожирение, беременность, поднятие тяжестей, напряжение мышц при дефекации.
При ущемлении грыжи содержимое грыжевого мешка – петли кишечника – оказывается сжатым мышцами брюшной стенки, при этом сужаются сосуды, питающие кишку. Ущемление грыжи чрезвычайно опасно, поскольку ведет к гангрене ущемленного участка кишки.
показати більше
самопоміч при діагнозі
При паховых грыжах - старайтесь не поднимать тяжести, поскольку при этом мышцы напрягаются, и возникает большое давление в брюшной полости. Необходимо правильно поднимать тяжести: при поднятии тяжелого сгибайте ноги в коленных суставах, спина при этом должна оставаться прямой. Основную работу должны выполнять мышцы ног, а не живот или спина.
Необходимо использовать специальные бандажи, сдерживающие выхождение внутренних органов в грыжевой мешок. Бандаж - специальное медицинское приспособление, продающееся в магазинах медицинской техники или изготавливаемое под заказ на протезных предприятиях.
При малейшей возможности необходимо готовиться и проводить плановую хирургическую операцию.
показати більше
режим лікування
Амбулаторный вид лечения - ношение бандажа при физических нагрузках, их ограничение, снижение массы тела, профилактика простудных заболеваний, запоров.Стационарное лечение - операция грыжесечения открытым или лапароскопическим доступом с вшиванием сетчатого импланта ("сетка").
показати більше
середній термін одужання
3 - 7 дней