L20 Атопический дерматит
Варіанти назв
- Детская экзема
- Аллергический дерматит
- Аллергический диатез
- Экссудативно-катаральный диатез
- Диффузный нейродермит
показати більше
Входить до групи захворювань
необхідно терміново звернутися до лікаря
ПРОВІДНИЙ ФАХІВЕЦЬ
Найдёнова
Юлия Вячеславовна
Юлия Вячеславовна
Врач дерматолог высшей категории
Рекомендовані послуги
показати більше
питання до лікаря
-
Что такое экзема?
У ребёнка сыпь, что делать?
Причины атопии?
К какому врачу обратиться при экземе?
скарги щодо діагнозу
- Зудящая сыпьчувство легкого жжения и покалывания в поверхностном слое кожи и слизистых оболочках, имеющих высыпания
- Сухость кожикожа с пониженным салоотделением, выглядит тонкой, не блестит, легко и часто воспаляется
- Шелушение кожиизбыток омертвевших клеток верхнего слоя кожи - эпидермиса в виде очагов по всему телу или в отдельных его зонах с легко отделяемыми чешуйками белого, серого, бурого цвета, перхоть - как ее разновидность
- Начало заболевания в раннем возрасте
- Поражение кожи с гиперемией, отёком, трещинами, гнойничками
- Беспокойство ребенка
- Запоропорожнение кишечника реже 3 раз в неделю
- Понос (Диарея)частое или однократное опорожнение кишечника с выделением жидкой каловой массы
показати більше
симптоми діагнозу
- Зуд
- Типичная для атопии локализация дерматитаЛицо, шея, подмышечные впадины, локтевые и подколенные ямки, паховая область, волосистая часть головы, под мочками ушей.
- Хроническое рецидивирующее течение заболевания
- Повышен Иммуноглобулин Е общий (IgE общий)Референсные значения IgE total: 0 - 100 Ед/мл Повышение уровня: аллергические заболевания: бронхиальная астма; астматический бронхит; поллинозы; крапивница; атопический дерматит; отёк Квинке; анафилактический шок; сывороточная болезнь; синдром Лайелла; синдром Стивенса - Джонсона; лекарственная аллергия; пищевая аллергия; другие причины: синдром Вискотта - Олдрича; IgЕ- миелома; глистные инвазии; паразитарные инфекции; синдром гипериммуноглобулинемии Е.
- Начало заболевания в раннем детском возрасте (до 2-х лет)
- Сухость кожных покровов
- ЛихенизацияЛихенизация-уплотнение кожного покрова и усиление его рисунка в местах повышенного хронического раздражения и зуда.
- Синдром мальабсорбцииМальабсорбция – хроническое расстройство процессов переваривания, транспорта и всасывания питательных веществ в тонком кишечнике. Симптомы мальабсорбции включают диарею, стеаторею, боли в животе, гиповитаминоз, похудание, астеновегетативный синдром, нарушение электролитного обмена, анемию.
- Нарушения стулаЗапор, диарея.
- Симптом Моргана Симптом Моргана -множественные глубокие морщинки у детей на нижних веках. Характерен для хронической стадии атопического дерматита.
- Симптом «меховой шапки»Ослабление и поредение волос на затылке.
- Симптом «полированных ногтей» Для этого симптома характерны блестящие ногти со сточенными краями.Такой вид ногти принимают из-за частого расчёсывания кожи.
- Симптом «зимней стопы»Для этого симптома характерны одутловатость и гиперемия подошв, трещины, шелушение.
показати більше
короткий опис діагнозу
Атопический дерматит
Атопический дерматит-хроническое генетически обусловленное воспалительное поражение кожи аллергической природы. Его развитие могут провоцировать один или несколько факторов-аллергенов, поступающих в организм ребёнка. Это могут быть как пищевые аллергены, так и респираторные (пыльца, пыль, вирусы), контактные (одежда, стиральные порошки, крема и тд).
Атопический дерматит у детей чаще всего развивается в раннем детском возрасте (с 2-3 месячного возраста) и проходит к3-4 годам, но может оставаться на всю жизнь.
Имеет чёткую сезонную зависимость: зимой — обострения или рецидивы, летом — частичные или полные ремиссии.
При атопическом дерматите на коже на фоне общей сухости появляется мелкая сыпь розово-красноватого цвета, которая чаще всего локализируется на внутренней поверхности локтей, под коленями, на туловище, шее, лице.Сыпь сопровождается очень сильным зудом, что часто ведет к расчесыванию и появлению на коже ранок. При нарушении целостности кожного покрова атопический дерматит может осложняться бактериальными или грибковыми инфекциями, следствием которых может быть появление выделений из ранок, желтоватых корок и общее ухудшение течения болезни.
Диагноз основывается как на клинической картине, так и на данных семейного анамнеза (истории заболеваний членов семьи), а также результатах лабораторного и инструментального обследования пациента.
Атопический дерматит у детей чаще всего развивается в раннем детском возрасте (с 2-3 месячного возраста) и проходит к
Имеет чёткую сезонную зависимость: зимой — обострения или рецидивы, летом — частичные или полные ремиссии.
При атопическом дерматите на коже на фоне общей сухости появляется мелкая сыпь розово-красноватого цвета, которая чаще всего локализируется на внутренней поверхности локтей, под коленями, на туловище, шее, лице.Сыпь сопровождается очень сильным зудом, что часто ведет к расчесыванию и появлению на коже ранок. При нарушении целостности кожного покрова атопический дерматит может осложняться бактериальными или грибковыми инфекциями, следствием которых может быть появление выделений из ранок, желтоватых корок и общее ухудшение течения болезни.
Диагноз основывается как на клинической картине, так и на данных семейного анамнеза (истории заболеваний членов семьи), а также результатах лабораторного и инструментального обследования пациента.
показати більше
самопоміч при діагнозі
- Соблюдать гипоаллергенную диету (исключение алиментарных триггеров).
- Поддерживать в помещении температуру воздуха не выше +23 °C и относительную влажность не менее 60 %.
- Удалить источники пыли из комнаты больного (ковры, книги), минимум мебели. Ежедневная влажная уборка.
- Заменить перьевые, пуховые подушки и шерстяные одеяла на синтетические.
- Удалить очаги возможного образования плесени (швы в ванной, линолеум, обои).
- Удалить всех домашних животных (при невозможности — мыть животных еженедельно), удалить растения. Уничтожить насекомых (моль, тараканы).
- Ограничить или полностью прекратить использование различных раздражающих средств (стиральные порошки, синтетические моющие средства, растворители, клеи, лаки, краски и т. п.).
- Прекратить носить одежду из шерсти и синтетических материалов (или носить её только поверх хлопчатобумажной).
- Не принимать апи- и фитопрепараты.
- Ограничить интенсивные и чрезмерные физические нагрузки.
- Стараться не нервничать, нивелировать стрессовые ситуации.
- Не расчёсывать и не растирать кожу (у маленьких детей полный запрет расчёсывания может привести к психическим травмам).
- Применять для купания слабощелочное или индифферентное мыло (ланолиновое, детское) и высококачественные шампуни, не содержащие искусственных красителей, отдушек и консервантов.
- Использовать при купании мягкие мочалки из ткани.
- Использовать после ванны или душа смягчающий увлажняющий нейтральный крем для кожи (желательно с керамидами).
- Использовать гипоаллергенную косметику (подбор осуществляется только с дерматологом).
показати більше
режим лікування
Домашний.
показати більше
середній термін одужання
Заболевание чаще всего носит хроническое течение