Меню Профиль

L98.4 Трофическая язва | Описание болезни, диагностика, лечение

0960083651


L98.4 Трофическая язва | Описание болезни, диагностика, лечение

необходимо срочно обратиться к врачу
краткое описание диагноза
язва кожи, рана ноги, лимфостаз, варикозТрофическая язва – постепенно сформировавшаяся рана кожи или слизистой, не заживающая в течение 6 и более недель. К язвообразованию приводит локальное (местное) нарушение кровообращения или иннервации тканей, а пусковым моментом может быть любая травма кожи или слизистой, расчёс кожи, которые могут не фиксироваться в памяти пациента. Трофические язвы обязательно возникают на фоне заболеваний сосудов: вен - варикозная болезнь, ПТФС; артерий - атеросклероз сосудов нижних конечностей, эндартериит; сахарный диабет и других болезней.
Визуальная диагностика не сложна - это всегда дефект кожи или слизистой с характерным некротическим ил фибринозным налетом. А вот диагностика причины бывает усложнена ввиду возможного сочетания причин. Трофические язвы, в 90% случаев, развиваются у пожилых людей, имеющих кардио-васкулярную патологию, за исключением посттравматических язв (после переломов, ожогов, отморожений), которые могут быть в любом возрасте. Тяжелые трофические язвы спины, ягодичных областей и бедер развиваются у прикованных к постели неврологических пациентов. В этом случае они называются "пролежни".  Как правило, к течению заболевания присоединяется сложный комплекс: интоксикация, инфекционные осложнения в виде устойчивой флоры, кардиологические проблемы. Длительно незаживающая трофическая язва при неблагоприятном течении может вызвать почечную недостаточность. В некотором проценте случаев (от 5 до 15) на фоне длительно незаживающей трофической язвы развивается неопластический процесс, который может развиться в рак кожи или слизистой. Упорное течение раневого процесса всегда должно насторожить врача на такую возможность.
Ввиду разнообразия причин развития трофических язв и сложного патологического процесса, к обследованию и лечению трофических язв (изъязвлений) привлекаются врачи различных специализаций - хирурги, сосудистые хирурги, травматологи, кардиологи, эндокринологи, проводятся лабораторные,  ультразвуковые, микробиологические, гистохимические методы. 
показать больше
самопомощь при диагнозе
Пациенты с развившейся язвой кожи или их родственники должны овладеть навыками ухода за хронической язвой (раной) кожи, которые необходимо уточнить у лечащего врача.
показать больше
жалобы по диагнозу
  • Рана с распадом тканей и зловонным запахом
  • Инфицированная рана
  • Поражение кожи с гиперемией, отёком, трещинами, гнойничками
  • Отёки на ногах
  • Воспаление варикозных подкожных вен нижней конечности
  • Свищевой ход с гнойным отделяемым
  • Отек голени
  • Жжение в теле и конечностях
  • Возникновение новых высыпаний на месте травматического повреждения кожи или слизистых оболочек
  • Холодные пальцы ног
показать больше
СПЕЦИАЛИСТЫ ПО ДИАГНОЗУ
показать больше