М 33.0- М 33.1 Дерматополимиозит | Описание болезни, диагностика, лечение
краткое описание диагноза
Дерматополиомиозит- системное прогрессирующее заболевание соединительной ткани, с преимущественным поражением поперечно-полосатой и гладкой мускулатуры и нарушением двигательной функции, изменениями кожи и внутренних органов.
Встречается в любом возрасте. Среди больных преобладают женщины.
Этиологическим фактором дерматополимиозита может быть латентная инфекция пикарновирусами, некоторыми вирусами из группы Коксаки с внедрением возбудителя в геном мышечных клеток.
Заболевание может протекать в острой, подострой и хронической формах.
Острая форма характеризуется внезапным появлением лихорадки с температурой тела до 39-40С. Сразу же возникают боли, слабость в мышцах, артралгии, артрит, кожная эритема. Стремительно развивается генерализованное поражение всей скелетной мускулатуры. Быстро прогрессирует миопатия. За короткий промежуток времени больной становится практически полностью обездвиженным.
Подострое течение характеризуется отсутствием у больного запоминающего начала заболевания. Возникают миалгии, артралгии, постепенно нарастающая мышечная слабость. Полное развертывание клинической картины заболевания и летальный исход наступают через 1-2 года.
Хроническая форма отличается доброкачественностью, циклическим течением с длительными периодами ремиссии. Это вариант болезни редко приводит к быстрому летальному исходу.
Диагноз ставится на основании следующих критериев.
Кожные критерии:
1. Симптом " лиловых очков" (пурпурно-красная отечная эритема верхнего века)
2. Симптом Готтрона (пурпурно-красная шелушащаяся атрофическая эритема на разгибательной поверхности суставов пальцев)
3. Эритема кожи разгибательной поверхности суставов конечностей.
Критерии полимиозита:
1. Слабость в проксимальных группах мышц верхних, нижних конечностей и туловища.
2. Повышение уровня сывороточной креатинкиназы, альдолазы, АлТ,АсТ, ЛДГ.
3. Спонтанные мышечные боли.
4. Изменения на элекромиограмме.
5. Недеструктивные артриты и артралгии.
6. Признаки системного воспаления (лихорадка более 37 °С, повышение уровня СРБ, СОЭ > 20 мм/час.
8. Данные микроскопии биопсийного материала.
Встречается в любом возрасте. Среди больных преобладают женщины.
Этиологическим фактором дерматополимиозита может быть латентная инфекция пикарновирусами, некоторыми вирусами из группы Коксаки с внедрением возбудителя в геном мышечных клеток.
Заболевание может протекать в острой, подострой и хронической формах.
Острая форма характеризуется внезапным появлением лихорадки с температурой тела до 39-40С. Сразу же возникают боли, слабость в мышцах, артралгии, артрит, кожная эритема. Стремительно развивается генерализованное поражение всей скелетной мускулатуры. Быстро прогрессирует миопатия. За короткий промежуток времени больной становится практически полностью обездвиженным.
Подострое течение характеризуется отсутствием у больного запоминающего начала заболевания. Возникают миалгии, артралгии, постепенно нарастающая мышечная слабость. Полное развертывание клинической картины заболевания и летальный исход наступают через 1-2 года.
Хроническая форма отличается доброкачественностью, циклическим течением с длительными периодами ремиссии. Это вариант болезни редко приводит к быстрому летальному исходу.
Диагноз ставится на основании следующих критериев.
Кожные критерии:
1. Симптом " лиловых очков" (пурпурно-красная отечная эритема верхнего века)
2. Симптом Готтрона (пурпурно-красная шелушащаяся атрофическая эритема на разгибательной поверхности суставов пальцев)
3. Эритема кожи разгибательной поверхности суставов конечностей.
Критерии полимиозита:
1. Слабость в проксимальных группах мышц верхних, нижних конечностей и туловища.
2. Повышение уровня сывороточной креатинкиназы, альдолазы, АлТ,АсТ, ЛДГ.
3. Спонтанные мышечные боли.
4. Изменения на элекромиограмме.
5. Недеструктивные артриты и артралгии.
6. Признаки системного воспаления (лихорадка более 37 °С, повышение уровня СРБ, СОЭ > 20 мм/час.
8. Данные микроскопии биопсийного материала.
показать больше
самопомощь при диагнозе
Нет
показать больше
жалобы по диагнозу
- Выраженная мышечная слабость
- Общая мышечная боль
- Быстрая мышечная утомляемость
- Затрудненное глотание
- Высыпания на коже
- Покраснение кожи над областью боли или поражения
показать больше
Рекомендованые услуги
показать больше
СПЕЦИАЛИСТЫ ПО ДИАГНОЗУ
-
Герасименко Наталья Степановна
Врач ревматолог высшей категории
-
Гришунина Наталья Юрьевна
Невролог высшей категории
-
Шишко Екатерина Николаевна
Невролог высшей категории
показать больше
Входит в группу заболеваний