K92.2 Желудочно-кишечное кровотечение
Варианты названий
- Желудочное кровотечение
- Кишечное кровотечение
- Язвенное кровотечение
- Ректальное кровотечение
- Пищеводное кровотечение
- Кровотечение при портальной гипертензии
показать больше
Входит в группу заболеваний
необходимо срочно обратиться к врачу
ВЕДУЩИЙ СПЕЦИАЛИСТ
Орлов
Станислав Юрьевич
Станислав Юрьевич
Врач хирург высшей категории
СПЕЦИАЛИСТЫ ПО ДИАГНОЗУ
показать больше
Рекомендованые услуги
показать больше
вопросы к врачу
- Какой метод диагностики при желудочно-кишечном кровотечении применяется первым? Что делать в случае возникновения рвоты с кровью? В каких случаях возникает необходимость операции? В каких случаях необходимо переливание крови? Чем можно заменить переливание крови?
жалобы по диагнозу
- Рвота черным желудочным содержимымизвержение желудочного и кишечного содержимого через рот и носовые ходы
- Кал "дегтеобразный"
- Кровь в стуле (кале)прожилки, сгустки крови в нормально сформированном или жидком стуле
- Бледность кожимножественные высыпания на коже лица - расширенные поры, комедоны - "черные точки"; различного рода высыпания, рубцы, остающиеся на месте прыщей (угрей), сухость и обезвоженность кожи, ранние морщины
- Понижение артериального давленияСнижение цифр артериального давления ниже 110/60 мм.рт.ст.
- Боли вверху животаболь в верхних отделах живота спастическая, ноющая, резкая, кинжальная, жгучая.
- Рвота с кровьюизвержение желудочного и кишечного содержимого, содержащего примесь крови, сгустки или прожилки свежей или измененной крови, через рот и носовые ходы
- Рвотаизвержение желудочного и кишечного содержимого через рот и носовые ходы
- Общая слабостьсубъективное ощущение, отражающее недостаток энергии для выполнения привычных повседневных дел, которые ранее человек выполнял без особых проблем
- Кал с прожилками крови
- Внезапная потеря сознания
- Потемнение в глазахрезкое снижение остроты зрения при достаточном освещении, часто сопровождается ощущением "резкого прилива жара к голове", "дурноты"
- Дезориентация и спутанность сознанияизменение в характерном для человека сознании, утрата способности думать и мыслить ясно, потеря способности узнавать людей или места, помнить время и даты, неспособность принимать решения самостоятельно.
- Вздутие животаскопление газов в кишечнике из-за нарушения пищеварения, сопровождается вспучиванием, увеличением живота в объеме и неприятным распиранием изнутри.
- Боли "под ложечкой"
- Желудочно-кишечные расстройствасобирательный термин, подразумевающий вздутие живота, боли в животе, "несварение желудка", рвоту, дискомфорт после еды.
- Боли в животе на голодный желудок
- Сердцебиениеощущение учащенной, усиленной или неправильной работы собственного сердца. Здоровый человек ощущает сердцебиение только при значительной физической нагрузке, чрезвычайном психоэмоциональном напряжении (внезапный сильный испуг), иногда при положении на спине, левом боку. В этих случаях сердцебиение бывает непродолжительным и не сопровождается неприятными ощущениями. Лишь в экстремальных ситуациях (например, при значительной физической нагрузке в условиях высокогорья) сердцебиение у здоровых людей может быть тягостным. Сердцебиение чаще всего встречается при органических поражениях сердца, сопровождающихся тахикардией или аритмией (миокардитах, пороках сердца, кардиосклерозе с явлениями недостаточности кровообращения, тиреотоксическом сердце, легочно-сердечной недостаточности), артериальной гипертензии различного генеза, при функциональных и органических поражениях нервной системы, вегетативной дисфункции разной природы, в т.ч. у астенизированных лиц после перенесенной острой инфекции, при наличии какого-либо раздражающего элемента грудной клетки, средостения (диафрагмальная грыжа).
показать больше
симптомы по диагнозу
- Бергмана симптомпризнак желудочно-кишечного кровотечения при язвенной болезни: исчезновение боли вслед за начавшимся кровотечением
- Меленапризнак желудочно-кишечного кровотечения при язвенной болезни: черного цвета и жидкой консистенции зловонный кал
- Понижение уровня гемоглобинаГемоглобин (Hb, hemoglobin), референтные показатели уровня гемоглобина: 11,5 - 15,0 г/дл. Понижение уровня гемоглобина: анемии и кровотечения различной этиологии (основной симптом). Острая анемия зависит от потерь крови при кровотечениях, напр., при разрывах сосудов вследствие травм, родов, при внематочной беременности и различных пат. процессах, связанных с разъеданием тканей и сосудов (туберкулез легких, язва желудка, флегмона шеи и т. д.).
- Бледность кожных покровов
- ГипотензияСнижение артериального давления
- Розенгейма симптомпризнак фиброзного перигастрита: шум трения в левом подреберье при аускультации
- Хеннинга симптомпризнак гастрита: боль в подложечной области при наполнении желудка воздухом во время гастроскопии
- Боль в эпигастральной области
- Боль при дефекации
- Нарушения стулаЗапор, диарея.
- "Лицо Гиппократа"Выражение лица страдальческое, осунувшиеся, заостренные черты лица
- Щёткина - Блюмберга симптомрезкое усиление боли в животе при быстром снятии пальпирующей руки с передней брюшной стенки после надавливания
показать больше
краткое описание диагноза
Желудочно-кишечное кровотечение
Кровотечение из органов желудочно-кишечного тракта может быть острым и хроническим, явным и скрытым, однократным и рецидивирующим.Источник его может локализоваться во всех отделах желудочно-кишечного тракта. Кровотечением осложняются язвенная болезнь, эрозивный гастрит, синдром Маллори — Вейсса, варикозное расширение вен пищевода и желудка, неспецифический язвенный колит, дивертикулы и полипы кишечника, доброкачественные и злокачественные опухоли органов желудочно-кишечного тракта, геморрой и др.
Желудочно-кишечные кровотечение вызывает изменения в организме, тяжесть которых зависит от темпа кровотечения и величины кровопотери. В зависимости от величины кровопотери различают легкое, средней тяжести и тяжелое желудочно-кишечные кровотечение. При массивной кровопотере кровотечение называют профузным.
Желудочно-кишечные кровотечение - показание для экстренного (немедленного) обращения за медицинской помощью, т.к. угрожает жизни человека.
показать больше
самопомощь при диагнозе
Самопомощь при желудочно-кишечном кровотечении ограничена и несет большие риски негативного исхода. Показаны строгий постельный режим, максимальный физический и психический покой. При легком желудочно-кишечном кровотечении применяют холод на живот, механически и химически щадящую пищу в небольших количествах.
Необходимо срочно обратиться за медицинской помощью!
показать больше
режим лечения
Желудочно-кишечные кровотечение требует срочной госпитализации в хирургическое отделение, оснащенное методами эндоскопической и рентгеновской диагностики. При желудочно-кишечных кровотечениях, кроме специальных препаратов, соответствующих заболеванию, вызвавшему данное осложнение, при средней тяжести пациента переливают препараты крови и кровезаменители. С целью остановки кровотечения при эндоскопическом исследовании проводят прицельное орошение источника кровотечения гемостатическими средствами, аппликацию на него аэрозольных пленкообразующих препаратов, диатермо- или лазерную коагуляцию источника кровотечения, электроэксцизию полипов, введение склерозирующих средств в расширенные вены пищевода и желудка и др. Методы лечебной эндоскопии более эффективны при кровотечениях, обусловленных поверхностными поражениями слизистой оболочки органов желудочно-кишечного тракта.
Если тяжелое кровотечение не удается остановить консервативными (в т.ч. эндоскопическими) методами и прогрессируют явления геморрагического шока, показано проведение реанимационных мероприятий и массивной инфузионной терапии. В ряде случаев остановку желудочно-кишечного кровотечения осуществляют хирургическим путем, не дожидаясь стабилизации показателей гемодинамики. например, при кровоточащей язве желудка и двенадцатиперстной кишки, полипах и опухолях желудка и кишечника.
показать больше
средний срок выздоравления
продолжительный