Е55.0 Рахит

возможный признак начальной стадии рахита: увеличение живота

признак выраженного рахита: значительное утолщение

возможный признак рахита: при аускультации «шипящий» шум в области большого родничка

Признаки рахита в стадии разгара: рахитические " чётки", " браслетки", выраженные лобные и теменные бугры черепа.

Референсные значения: 1,03 - 1,23 ммоль/л. Понижение значений Первичный гипопаратиреоидизм, псевдогипопаратиреоидизм; Дефицит витамина Д; Сепсис; Острый панкреатит; Почечная недостаточность; Тяжелые поражения скелетных мышц; Гемодиализ при низкой концентрации кальция в диализате; После переливаний крови, содержащей комплексирующие кальций анионы (цитрат); После обширных травм, хирургических вмешательств; Ожоги; Полиорганная недостаточность; Дефицит магния; Алкалоз; Гипернатриемия; Атрофический гастрит; Вещества, связывающие кальций (цитрат, оксалат, ЭДТА, гепарин); Лекарственные препараты (противосудорожные средства, даназол, фоскарнет, фуросемид первоначальное действие), алкоголь

В положении лежа на спине живот раздается в стороны

Признак рахита:разросшиеся теменные и лобные бугры вследствие размягчения и податливости костей черепа.

Изменения анатомического строения костей.

Запор, диарея.

Референсные значения: Женщины: до года: 150 - 507 Ед/л; 1 - 15 лет: 0 - 500 Ед/л; старше 15 лет: 40 - 150 Ед/л. Мужчины: до года: 150 - 507 Ед/л; 1 - 12 лет: 0 - 500 Ед/л; 12 - 20 лет: 0 - 750 Ед./л; старше 20 лет: 40 - 150 Ед./л. Повышение уровня ЩФ: патология костной ткани (с повышением активности остеобластов или распадом костной ткани): болезнь Педжета (деформирующий остеит), остеомаляция, болезнь Гоше с резорбцией костей; первичный или вторичный гиперпаратиреоз; рахит; заживление переломов; остеосаркомы и метастазы злокачественных опухолей в кости; заболевания печени (цирроз, некроз печёночной ткани, первичная гепатокарцинома, метастатический рак печени, инфекционные, токсические, лекарственные гепатиты, саркоидоз, nуберкулез, паразитарные поражения); внутри- и внепечёночный холестаз (холангиты, камни желчных протоков и желчного пузыря, опухоли желчевыводящих путей); нарушения питания (недостаток кальция и фосфатов в пище); цитомегалия у детей; инфекционный мононуклеоз; инфаркт лёгкого, почки; физиологическое (у недоношенных, детей в период быстрого роста, у женщин в последнем триместре беременности и после менопаузы); приём гепатотоксичных препаратов: метотрексат, хлорпромазин, антибиотики широкого спектра действия, сульфаниламиды; больших доз витамина С; магнезии.

Референсные значения: 2 года - 12 лет: 1,45 - 1,78 ммоль/л; 12 - 60 лет : 0,87 - 1,45 ммоль/л; Женщины > 60 лет: 0,90 - 1,32 ммоль/л; Мужчины > 60 лет: 0,74 - 1,2 ммоль/л; Понижение уровня фосфора (гипофосфатемия): остеомаляция; рахит у детей (возможна ранняя и доклиническая диагностика); семейный гипофосфатемический рахит; синдром мальабсорбции; выраженная диарея, рвота; гиперпаратиреоз первичный и эктопический синтез гормона злокачественными опухолями; семейная гипокальциурическая гиперкальциемия; выраженная гиперкальциемия различной этиологии; острая подагра; гиперинсулинемия (при лечении сахарного диабета); беременность (физиологический дефицит фосфора); дефицит соматотропного гормона (гормона роста); пеллагра

Деформация грудной клетки: вдавление нижней части гpудины .

Деформация грудной клетки: выпячивание гpудины.

Несоответствие психического, физического и моторного развития календарному возрасту( отставание на 1 и более календарных периодов)