L98.4 Трофическая язва
Варіанти назв
- Венозная трофическая язва
- Посттравматическая трофическая язва
- Диабетическая трофическая язва
- Пролежни
показати більше
Входить до групи захворювань
необхідно терміново звернутися до лікаря
ПРОВІДНИЙ ФАХІВЕЦЬ
Орлов
Станислав Юрьевич
Станислав Юрьевич
Врач хирург высшей категории
ФАХІВЦІ З ДІАГНОЗУ
показати більше
Рекомендовані послуги
показати більше
питання до лікаря
-
Как выглядит начало трофической язвы?
Как быстро вылечить трофическую язву на ноге?
Что мазать при трофических язвах?
Какая самая эффективная мазь при трофических язвах?
Что провоцирует трофическую язву?
скарги щодо діагнозу
- Рана с распадом тканей и зловонным запахомизбыточное разрастание соединительной ткани в коже после ее повреждения в результате механической, термической травмы или операции, которое часто приводит к нарушению подвижности части тела
- Инфицированная ранаизбыточное разрастание соединительной ткани в коже после ее повреждения в результате механической, термической травмы или операции, которое часто приводит к нарушению подвижности части тела
- Поражение кожи с гиперемией, отёком, трещинами, гнойничками
- Отёки на ногах
- Воспаление варикозных подкожных вен нижней конечности
- Свищевой ход с гнойным отделяемымизбыточное разрастание соединительной ткани в коже после ее повреждения в результате механической, термической травмы или операции, которое часто приводит к нарушению подвижности части тела
- Отек голениизбыточное накопление жидкости в мягких тканях голеней, чаще - в нижней части по внутренней поверхности.
- Жжение в теле и конечностяхболезненное жжение, покалывание, простреливание, онемение в теле и конечностях
- Возникновение новых высыпаний на месте травматического повреждения кожи или слизистых оболочек
- Холодные пальцы ногхолодные пальцы ног часто сочетаются с онемением, жжением и зудом
показати більше
симптоми діагнозу
- язва кожиоткрытая рана на коже или слизистой, возникшая после отторжения омертвевших тканей и не заживающая в течение 6 и более недель. Причина развития трофической язвы – местное нарушение кровообращения или иннервации тканей. Язвы развиваются на фоне различных заболеваний
- Экземавоспалительное заболевание кожи, имеющее длительное хроническое течение с частыми обострениями. Характеризуется полиморфными высыпаниями, проходящими стадии покраснения - образования узелков – пузырьков - мокнущих эрозий – корочек – шелушения. Высыпания сопровождаются жжением, кожным зудом. Высока вероятность присоединения вторичной гнойной инфекции. Особенно опасно инфицирование у детей, т. к. может развиться экзема Капоши с возможным летальным исходом. Запущенное течение может привести к неврозу: бессоннице, раздражительности, а также к стойким косметическим дефектам кожи.
- ЛихенизацияЛихенизация-уплотнение кожного покрова и усиление его рисунка в местах повышенного хронического раздражения и зуда.
- Безболезненное образование на коже красного цвета
- Трофическая язва стопы
- Зуд
- Сухость, ломкость волос
- Депигментация кожиКожа утрачивает пигментацию естественного происхождения на фоне разрушения меланина
- ПиодермияГнойное поражение кожи, возникающее в результате внедрения в неё гноеродных кокков
- Лимфостазпатология лимфатической системы, сопровождающаяся нарушением лимфообращения и задержкой лимфатической жидкости в тканях. При лимфостазе возникает уплотнение тканей, стойкий отек и заметное утолщение конечности (лимфедема), язвы на коже.
показати більше
короткий опис діагнозу
Трофическая язва
Трофическая язва – постепенно сформировавшаяся рана кожи или слизистой, не заживающая в течение 6 и более недель. К язвообразованию приводит локальное (местное) нарушение кровообращения или иннервации тканей, а пусковым моментом может быть любая травма кожи или слизистой, расчёс кожи, которые могут не фиксироваться в памяти пациента. Трофические язвы обязательно возникают на фоне заболеваний сосудов: вен - варикозная болезнь, ПТФС; артерий - атеросклероз сосудов нижних конечностей, эндартериит; сахарный диабет и других болезней.Визуальная диагностика не сложна - это всегда дефект кожи или слизистой с характерным некротическим ил фибринозным налетом. А вот диагностика причины бывает усложнена ввиду возможного сочетания причин. Трофические язвы, в 90% случаев, развиваются у пожилых людей, имеющих кардио-васкулярную патологию, за исключением посттравматических язв (после переломов, ожогов, отморожений), которые могут быть в любом возрасте. Тяжелые трофические язвы спины, ягодичных областей и бедер развиваются у прикованных к постели неврологических пациентов. В этом случае они называются "пролежни". Как правило, к течению заболевания присоединяется сложный комплекс: интоксикация, инфекционные осложнения в виде устойчивой флоры, кардиологические проблемы. Длительно незаживающая трофическая язва при неблагоприятном течении может вызвать почечную недостаточность. В некотором проценте случаев (от 5 до 15) на фоне длительно незаживающей трофической язвы развивается неопластический процесс, который может развиться в рак кожи или слизистой. Упорное течение раневого процесса всегда должно насторожить врача на такую возможность.
Ввиду разнообразия причин развития трофических язв и сложного патологического процесса, к обследованию и лечению трофических язв (изъязвлений) привлекаются врачи различных специализаций - хирурги, сосудистые хирурги, травматологи, кардиологи, эндокринологи, проводятся лабораторные, ультразвуковые, микробиологические, гистохимические методы.
показати більше
самопоміч при діагнозі
Пациенты с развившейся язвой кожи или их родственники должны овладеть навыками ухода за хронической язвой (раной) кожи, которые необходимо уточнить у лечащего врача.
показати більше
режим лікування
Длительный. Начало лечения иногда требует стационарного лечения с переходом к амбулаторному, перевязкам на дому, системному приёму назначенных препаратов. В ряде случаев требуется оперативное лечение в различных вариантах (иссечение краёв раны, операция при варикозе, ПТФС, облитерирующем атеросклерозе). Периодически выполняется контроль на возможную малигнизацию (озлокачествление) краёв раны
показати більше
середній термін одужання
длительный, не менее 2 месяцев