Симптомчекер: узнай свой диагноз онлайн Симптомчекер: узнай свой диагноз онлайн
3
Контактные данные
4
Подтверждение записи на приём
Услуга
Холтер АД (артериального давления)
200 грн
Специальность
Все специальности
Врач
Все врачи

Холтер АД (артериального давления) 200 грн.

Суточное мониторирование (холтер) АД – метод измерения и регистрации артериального давления в течение 24 часов в автоматическом режиме через заданные временные интервалы выполняется с помощью манжетки, закрепленной на плече пациента и соединенного с ней портативного монитора - ВАТ41-2. Суточное мониторирование АД информативно для расчета среднесуточных показателей АД; средних цифр АД в ночное и дневное время; суточного колебания АД; объема нагрузки, испытываемой органами-мишенями и пр. Мониторирование АД проводится с целью выявления гипотонии или гипертонии, подбора лекарственной терапии и ее контроля. Наиболее информативно проведение комбинированного мониторирования АД и ЭКГ. 
Суточное мониторирование АД рекомендовано ВОЗ в качестве стандарта для выявления и ведения пациентов с артериальной гипертензией. Преимущества суточного мониторирования АД в сравнении с его однократным измерением очевидны: исследование отражает уровень колебания АД в условиях повседневной жизни, имеет прогностическую значимость в плане развития сосудистых катастроф (инсульта, инфаркта), обеспечивает возможность индивидуального подбора дозировки и кратности приема гипотензивных лекарств, контроля результативности и безопасности терапии. Суточное мониторирование АД исключает контакт пациента с медперсоналом и вероятный эффект «белого халата».  
Кардиологи широко используют Холтер АД для выявления гипертензии беременных, у пациентов старшего возраста, больных с сахарным диабетом I типа, при синкопальных состояниях.
При неэффективности антигипертензивных препаратов холтер АД дает информацию о величине, стабильности, времени пика АД, позволяет вовремя подобрать и скорректировать схему фармакотерапии для предотвращения эпизодов гипо- и гипертонии, особенно по ночам. 
Суточное мониторирование АД не имеет ограничений и противопоказаний к проведению. 
Как записаться на услугу: определитесь с датой и свободным временем на графике специалиста ниже. Кликните по выбранному времени, чтобы перейти к форме заказа услуги.

Методика проведения

Комплекс для суточного мониторирования АД включает небольшой носимый монитор-регистратор АД, пневмоманжету, закрепляемую на руке пациента, и обрабатывающую программу на базе ПК. Пневмоманжету накладывает обущенная медицинская сестра в нашем центре и фиксируют на левом плече у пациентов-правшей и на правом – у левшей. Специальная метка на манжете должна соответствовать точке наиболее выраженной пульсации а.brachialis на дистальной части плеча. Манжета соединяется с регистратором, который закрепляется на поясе.

Для минимизации погрешностей проводится инструктаж пациента. Обследуемому объясняется, что при измерении АД руку с наложенной манжетой следует держать расслабленной и вытянутой вдоль туловища. В течение процедуры суточного мониторирования АД следует исключить повышенную физическую нагрузку. Пациенту запрещается следить за показаниями регистратора, поскольку это может вызвать тревожную реакцию и искажение результатов исследования. В процессе суточного мониторирования АД требуется вести детальный дневник и фиксировать в нем свои действия и самочувствие.

Во время всего периода проведения исследования в автоматическом режиме производится регистрация давления через определенные временные интервалы (обычно 10-20 минут днем и 30-40 минут ночью). При правильном выполнении суточного мониторирования АД процедура не нарушает привычный распорядок жизни пациента и его ночной сон.

Интерпретация результатов

После окончания процедуры данные с регистратора переносятся в компьютер, где автоматически обрабатываются. Важными диагностическими показателями являются средние значения АД за сутки (среднее АД, систолическое и диастолическое). Средние показатели АД рассчитываются за 24 часа, день (с 7.00 до 23.00) и ночь (23.00-7.00). При анализе результатов суточного мониторирования АД вычисляют частоту повышения АД – процент показателей, превышающих норму (140/90 - для дня, 120/80 мм рт. ст. - для ночи) от общего количества регистраций.

Установление вариабельности АД заключается в оценке отклонений показателей от среднесуточной кривой. При определении повышенной вариабельности следует думать о поражении органов-мишеней (изменении сосудов глазного дна, атеросклерозе сонных артерий, гипертрофии МЛЖ и др.). Суточный индекс АД отражает степень снижения АД в ночное время. Недостаточное снижение АД ночью угрожаемо по развитию инсультов, ИБС и внезапной сердечной смерти. Расчет параметров важен для диагностики и прогноза гипертензии, а также для отслеживания эффективности гипотензивной фармакотерапии.

Через указанный промежуток времени, четко в указанное время, пациент приходит в клинику, где специалист снимает с него оборудование. В оценке полученных данных принимают участие ведущие специалисты Днепра и Украины. Наше оборудование включено в глобальный "облачный" банк данных ЭКГ и АД мониторинга. Точность исследования достигает 100% и не имеет аналогов среди похожих приборов в Днепре. Пациент перед исследованием дополнительно информируется о том, что категорически запрещается:
  • - окунать или мочить прибор и электроды
  • - посещать с ним баню, зоны повышенной температуры
  • - заниматься спортом, если только этот вид деятельности не оговорен с врачом
  • - разбирать его, подвергать механическому воздействию
  • - просрочивать время проведения исследования
  • - передавать прибор другим лицам или заменять самостоятельно электроды
  • - применять во время исследования электрические или магнитные физиотерапевтические процедуры
  • - вытаскивать накопитель памяти и использовать его в компьютере
Пациент, прежде чем получить в персональное временное пользование холтеровский монитор, обязан пройти процедуру ознакомления с особенностями исследования, с правилами обращения с предоставленным ему оборудованием, предоставить копию паспорта и заключить договор временного хранения (использования) прибора. При порче оборудования наступает юридическая и экономическая ответственность. 
Показать полное описание


Фото
Литвекова Светлана Валентиновна
Врач функциональной диагностики

МЦАО "Поликлиника Святого Антипы"
(056) 785-05-55